Propriétaire du chien Nom * Prénom * Adresse * NPA / Commune * Date de naissance * E-mail * Téléphone portable Identifiant AMICUS * Si pas encore d'identifiant, insérer "0". Données relatives au chien Nom * Date de naissance * N° puce électronique * Sexe * Mâle Mâle Femelle Femelle Race * Croisé avec Arrivé à Lutry le * Nouvelle acquisition * Oui Oui Non Non Taille * Petit, max 15Kg Petit, max 15Kg Moyenne, max 25Kg Moyenne, max 25Kg Grande, max 45Kg Grande, max 45Kg Très grande, dès 45Kg Très grande, dès 45Kg Chien potentiellement dangereux (au sens de l’article 3 la loi vaudoise sur la police des chiens) * Oui Oui Non Non Couleur du pelage * Exonération de l'impôt sur les chiens Si vous êtes au bénéfice de prestations complémentaires (AVS/AI) ou de Revenu d'insertion (RI), nous vous remercions de joindre une copie de votre dernière attestation afin d'être exonéré du paiement de l'impôt sur les chiens (art. 4 RICC). Seuls les documents au format pdf sont acceptés. Si vous le préférez, vous pouvez également nous envoyer votre attestation par poste ou la déposer au guichet de Police Lavaux. Castré - stérilisé * Oui Oui Non Non En cochant la case ci-dessous, j'accepte que mes données personnelles soient utilisées par Police Lavaux par délégation de la Commune de Lutry pour traiter mon annonce. Ces données pourront être communiquées à d'autres autorités publiques compétentes en matière de police des chiens. Vous pouvez accéder en tout temps aux données que vous avez fournies. Si vous refusez de fournir ces données, l'annonce ne pourra être enregistrée. * En cliquant sur envoyer, j'atteste de l’exactitude des données transmises. Envoyer